5 najčešćih pitanja o carskom rezu

Šta je to carski rez?

Carski rez (sectio caesarea) je hirurški zahvat pravljenja reza na trbuhu i na materici i porođaj vaše bebe kroz taj rez. Može biti planiran, kada se unapred zna da postoji nemogućnost vaginalnog porođaja, ili hitan, kada u toku porođaja dođe do komplikacija zbog kojih je suviše opasno završiti porođaj vaginalnim putem. Procenat trudnica koje se porode carskim rezom je oko 20-25 odsto kod nas, i raste tokom godina. Carski rez je operacija kojom se otvara trbušna šupljina, i zbog toga kao način završavanja porođaja nosi veći rizik po trudnicu od vaginalnog porođaja; veća je mogućnost pojave infekcije, jakog krvarenja, povreda unutrašnjih organa, tromboembolije… Takođe se duže ostaje u bolnici nego posle vaginalnog porođaja.

Kakva je priprema?

Vaš ginekolog će sa vama prvo obaviti razgovor da li je carski rez neophodan, i zašto. Treba da imate svu potrebnu dokumentaciju (lična karta, zdravstvena knjižica, krvna grupa i Rh faktor) i laboratorijsku pripremu. Pregledaće vas internista da bi se ustanovilo da li je vaše stanje takvo da možete da podnesete operaciju, a zatim anesteziolog s kojim ćete se dogovoriti kakvu vrstu anestezije možete dobiti (opšta anestezija, u kojoj spavate za vreme operacije, ili regionalna ,epiduralna ili spinalna, analgezija gde ste budni za vreme operacije. U SAD-u preko 95 odsto carskih rezova obavlja se u regionalnoj anesteziji. Kod nas je taj procenat znatno manji, ali raste iz godine u godinu. Pre operacije postavi se kateter u mokraćnu bešiku, dobijate anesteziju i operacija počinje.

Na koji način se izvodi?

Postoji više tehnika kojima se obavlja carski rez. Danas, većina operatera radi horizontalni rez na koži (tzv. bikini rez), dok se uzdužni rez radi samo kod izuzetno hitnih slučajeva ili kada se očekuju komplikacije. Nakon presecanja kože, presecaju se po slojevima tkiva do materice, uz razmicanje prednjih trbušnih mišića. Na materici se pravi poprečni niski rez, prokidaju plodovi ovojci i vadi dete, koje se predaje babici i pedijatru. Odmah nakon obrade novorođenčeta i pregleda pedijatra, ženama kojima se carski rez radi u regionalnoj anesteziji pokazuje se dete. Kod žena kojima se carski rez radi u opštoj anesteziji, dete se obradi, pregleda i odnosi na odeljenje za novorođenčad. Sledi vađenje posteljice, pregled, polako se zatvara materica i prednji trbušni zid po slojevima. Nakon završetka operacije, porodilja se premešta na odeljenje intenzivne nege.

Kakav je carski rez kod blizanačke trudnoće?

Carski rez se, u suštini, ne razlikuje kod jednoplodne i blizanačke trudnoće. Prisutan je veći tim lekara i babica, zbog prihvatanja dva deteta, ali je ostalo uglavnom isto.

Kako izgleda ožiljak posle carskog reza? Najčešće se danas kod carskog reza radi horizontalni rez na trbuhu. Prvih nekoliko dana rez je blago iznad nivoa kože, nešto tamnije boje nego okolna koža, a može postojati blago crvenilo ivica rane. Dužina reza je obično do 15-ak centimetara, ali je njegova postavka nisko, iznad pubične kosti i ispod nivoa gaćica ili kupaćeg kostima, tako da se neće primetiti na plaži. Tokom prvih nekoliko meseci ožiljak polako bledi, stapa se sa bojom okolne kože, mada se kod nekih žena može javiti tzv. keloid, jače razvijeni ožiljak, kada je on iznad nivoa kože, zadebljan, često tamnije prebojen.

Tekst: Žaklina Milenković

Najnovije vesti, rezultate medicinskih istraživanja i savete stručnjaka na temu roditeljstva, zdravlja i lepote možete pratiti na našoj Fejsbuk stranici - YuMama