Mnogi roditelji veruju da će se dete na plaži osećati lagodnije ako ne nosi kupaće gaćice. Da li je to ispravno?

- Koliko god nam mala deca izgledala simpatično dok se po plaži šetaju bez kupaćih gaćica, brojni su razlozi zbog kojih bi roditelji trebalo da insistiraju da dete bude prikladno obučeno. Kupaće gaćice su barijera koja decu čuva od kontakta sa mikroorganizmima na površinama na koje deca sedaju. Osim toga, sitan pesak se često zalepi na polne organe, a u jednom trenutku može da se nađe i u vagini devojčice. Tako nastaje strano telo u vagini koje uzrokuje infekciju i dugotrajne tegobe, a one mogu da se otklone tek vađenjem stranog tela. To može da se dogodi i kod dece koja se tokom leta bez gaćica igraju po dvorištu, ili u svojoj kući - gde mogu da sednu na sitne predmete ili delove igračaka, koje ginekolozi kasnije vade kao strano telo iz vagine.


Koje povrede genitalija mogu da se dogode?

- Povrede mogu da se dese kod dece koja su malo življa, pa žele da preskoče razne prepreke. Tokom igre može da dođe do pada na tvrdu podlogu, kada deca zajašu na prečku, merdevine ili tobogan, a tada su moguće povrede tipa podliva, odnosno hematoma. Ove povrede krvare i to obično bude razlog zbog kojeg roditelji devojčicu dovedu ginekologu. Ginekološkim pregledom se utvrđuje o kakvoj je povredi reč i, ukoliko je površna, najčešće se posetom lekaru sve završi. Izuzetno retko je potrebno staviti šavove, kako bi se sanirale povrede, ali su zabeležene i one koje su bile praćene povredom dubljih struktura, pa i preloma kostiju male karlice.

Zašto dolazi do vaginalnog krvarenja kod devojčica i koliko često se taj problem javlja?

- Krvarenje se u dečjem uzrastu ne očekuje, a kada se pojavi, izazove strah kod roditelja. Ono može da bude uzrokovano najbezazlenijom infekcijom u vagini, izazvanom ešerihijom koli, a rešavanjem uzoka takve infekcije imamo i rešen problem. Već pomenuto strano telo u vagini takođe može da bude praćeno povremenim vaginalnim krvarenjem. Međutim, krvarenje ponekad predstavlja znak ozbiljnijih poremećaja.

Krvarenje koje liči na menstrualno može da bude jedini ili jedan od znakova prevremenog pubertetskog razvoja. Takva situacija zahteva detaljno ispitivanje, a zatim i lečenje devojčice, koju će pored ginekologa da prati i endokrinolog.

Da li je opasno ako se devojčicama uvećaju dojke?

- Uočeno je da se kod devojčica u uzrastu od druge do treće godine češće javlja početni rast dojki. Ova pojava je izolovana, nije praćena ostalim znacima pubertetskog razvoja, i ne rezultira  prevremenim pubertetom. Zašto je tako, uglavnom nema pravog objašnjenja, jer se analizom krvi kod tih devojčica otkrivaju  normalni nivoi polnih hormona. Ali, kod njih žlezdano tkivo dojke reaguje i na normalne, odnosno diskretno povišene vrednosti polnih hormona. To se, inače, češće viđa kod devojčica koje su bucmastije. Roditelji budu zaplašeni u takvim situacijama, ali posle sprovedenih ispitivanja se umire, jer shvate da se radi o zdravim devojčicama, koje će imati potpuno normalno odrastanje, uobičajeno nastupanje i razvoj puberteta.

Kako se prepoznaje prevremeni pubertet i da li je to ozbiljan poremećaj?

- Ukoliko se kod devojčica mlađih od osam godina pojave znaci pubertetskog razvoja, oni mogu da ukazuju na prevremeni pubertet. To može da bude ubrzan rast u visinu, pa devojčice postanu znatno više u odnosu na svoje vršnjakinje, ili se pojavi pubična dlakavost, odnosno porast dojki. Kod ove dece je potrebno sprovesti detaljna ispitivanja i, ukoliko se potvrde sumnje na prevremeni pubertet, nastupa lečenje. Potrebno je i da se devojčice redovno kontrolišu kod endokrinologa i ginekologa, kako bi se pratio terapijski efekat i odredio trenutak kada će se terapija ukinuti. Obustavom terapije, opet se nastavlja pubertetski razvoj koji ima uobičajen tok.

Dakle, može se reći da je važno na vreme prepoznati prevremeni pubertet, jer se pravovremenim započinjanjem terapije pubertetski razvoj odlaže do uzrasta kada se očekuje.

Da li "krivce" za prevremeni pubertet treba tražiti u hrani koja obiluje aditivima?

- Istina je da se u poslednje vreme sve češće pominje prisustvo raznih aditiva, pa i hormona u hrani - kako životinjskog, tako i biljnog porekla. Ipak, oni se ne mogu proglasiti uzrokom prevremenog puberteta. Jer, to bi značilo da kod sve dece koja jedu istu hranu može da se očekuje prevremeni pubertet. Postoje različiti tanani mehanizmi koji dovode do nastupanja i razvoja puberteta. Početak puberteta, pa i menstruacionih krvarenja kod devojčica, u poslednjih dvesta godina se pomerio na mlađi uzrast, a objašnjenje se nalazi u boljim socio-ekonomskim uslovima odrastanja i boljoj ishrani dece. Tako se danas smatra da pubertetski razvoj devojčica normalno nastupa u uzrastu od osme godine života.

Najnovije vesti, rezultate medicinskih istraživanja i savete stručnjaka na temu roditeljstva, zdravlja i lepote možete pratiti na našoj Fejsbuk stranici - YuMama