PC PRESS 2013 - Yumama.com - Pobednik u kategoriji 'Porodica i zdravlje'
Sve je u glavi, ako želiš da budeš fit, ali stvarno – budi! Nije problem. Nikakav. Evo šta sam ja uradila… U obe trudnoće ugojila sam ...
Naslovna > Želim bebu > Problemi > Antimilerov hormon

Antimilerov hormon

Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Antimilerov hormon Foto: Shutterstock

Antimilerov hormon je pouzdan marker za reproduktivni potencijal jajnika. Merenjem njegovog nivoa može da se predvidi i nastupanje očekivanih promena koje su karakteristične za perimenopauzu

Antimilerov hormon (AMH) spada u proteinske hormone, kao što su inhibin i aktivin. Ima presudnu ulogu u razvoju muških polnih organa tako što sprečava, još u toku embrionalne faze, razvoj Milerovih kanala, iz kojih nastaju ženski polni organi. Ime je dobio po čuvenom nemačkom anatomu i fiziologu Mileru (Johan Peter Miler, 1801-1858). Danas se zna da je gen za AMH na 19. hromozomu, dok se gen za njegove receptore nalazi na 12. hromozomu.

 

Kada najranije može da se određuje antimilerov hormon?

Kod muškaraca je to moguće od rođenja, celog života - zato što se luči  u testisima. Kod žena je to moguće tek nakon puberteta, jer tek tada jajnici, koji su se aktivirali, počinju da ga produkuju.

 

Šta znače rezerve jajnika i u čemu se one ogledaju?

Prvo u broju mešaka (folikula) i kvalitetu jajnih ćelija koje su u njima sadržane.

 

Zašto je važna procena rezerve jajnika?

Kako se rađanje dece sve više odlaže, tako se i sa godinama žene smanjuje njena plodnost. Procena rezervi jajnika je postala važna uopšte u populaciji žena.

 

Koja je praktična primena ove procene?

Najaktuelnije je određivanje nivoa AMH na polju asistirane reprodukcije. Nivo AMH se meri kod pacijentkinja koje žele da znaju kolike su im oplodne rezerve sadržane u jajnicima. Takođe, primenjuje se sve više u onkologiji, kod izvesnih malignih bolesti. Kod muškaraca se određuje u cilju dijagnostike seksualnih anomalija, kao i kod nespuštanja testisa (kriptorhizam).

 

Koja saznanja mogu da se dobiju iz procene rezerve jajnika?

Ispitivanjem preostale rezerve jajnika može da se proceni broj plodnih godina. Takođe, mogu da se predvide rezerve jajnika i pre samog akta in vitro fertilizacije (IVF), odnosno veštačkog oplođenja.

 

Koja je neposredna korist od određivnja AMH u serumu?

AMH je hormonski marker kojim se kvantitativno predviđa rezerva jajnika, starost, funkcionalna iscrpljenost i njegova reakcija na stimulaciju ovulacije. Neosporna je veza (korelacija) između nivoa AMH i broja prednjačećih (antralnih) folikula.

 

Kako se interpertiraju rezultati ispitivanja AMH?

U tabeli koju prikazujemo, vide se referentne vrednosti kojima se određuje stvarna oplodna moć jajnika.

 

Oplodni potencijal jajnika             Referentne vrednosti za AMH                                                                                      

 

Optimalni                                         28,6 pmol/L - 48,5 pmol/L

Zadovoljavajući                               15,7 pmol/L - 28,6 pmol/L

Nizak                                                2,2 pmol/L - 5,7 pmol/L

Veoma nizak                                     0,0 pmol/L - 2,2 pmol/L

Veoma visok                                     > 48,5pmol/L *

 

 

* Ovako visoke vrednosti su česte kod sindroma policističnih jajnika (PCOS) i nekih tumora.

 

 

Kakav je značaj sniženih vrednosti AMH?

Dokazano je da žene sa smanjenim brojem antralnih folikula, kao i nižim nivoom AMH, proizvode manje jajnih ćelija od žena kod kojih su ove vrednosti povišene.

 

Da li postoji veza između povišenih vrednosti AMH i oplodne moći?

Učestalost oplodnje je daleko veća kod žena sa povišenim vrednostima AMH, i to bez obzira koja metoda asistirane reprodukcije je u pitanju.

 

Kakve su posledice sniženih vrednosti AMH?

Žene sa sniženim AMH imaju manje jajnih ćelija, manju učestalost ostvarenih trudnoća i veći broj spontanih pobačaja - i to otprilike za jednu polovinu. U odnosu na FSH (folikulostimulirajući hormon), vrednosti AMH su superiorne kada se procenjuje broj jajnih ćelija i očekivanje da će beba, narodski rečeno, da oživi.

 

Da li vrednosti AMH imaju veze sa godinama žene?

Nivoi AMH opadaju sa godinama, pa u perimenopauzi opada kako kvalitet, tako i broj folikula u jajniku. Nivo AMH ne može direktno da pokazuje aktuelni broj oocita (jajnih ćelija ), ali sigurno ukazuje na njihov ukupni broj i potencijal.

 

Kada može da se određuje AMH? U kojoj fazi ciklusa?

AMH je pouzdan marker za reproduktivni potencijal jajnika i može da se meri bilo kada u toku ciklusa, za razliku od inhibina B i FSH - koji moraju da se određuju trećeg dana ciklusa da bi nalaz bio validan. Vrednosti AMH su pouzdane i ne zavise od životnog doba, telesne težine, načina života, ginekoloških godina žene, upotrebe alkohola, itd.

 

Koji je značaj niskih vrednosti AMH u serumu?

Neočekivano niske vrednosti AMH ukazuju na prevremeno otkazivanje funkcije jajnika, čak i u slučaju sindroma policističnih jajnika (PCOS). Inače, kod tog sindroma, vrednosti AMH su jako povišene. Uz kliničku sliku i ultrazvučne nalaze, može da bude  dobar pokazatelj težine tog sindroma.

 

Da li se broj folikula odražava na vrednosti AMH?

U praksi, značajan porast broja folikula koji sazrevaju, reflektuje se u izraženim povećanjima vrednosti AMH u serumu.

Vrednosti AMH ukazuju na kvantitativni (količinski) aspekt rezerve jajnika i njihove funkcije u smislu reproduktivnog potencijala.

 

Da li može da se predvidi perimenopauza pomoću AMH?

Merenjem nivoa AMH može da se predvidi nastupanje očekivanih promena koje su karakteristične za perimenopauzu! Time, praktično, može da se (doduše, približno) predvidi i vreme same  menopauze.


Dr Dragoslav Lekić, spec. ginekolog-akušer

 

Oceni članak
4.63
Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Tagovi
Kako povećati verovatnoću za  začeće?
Nasuprot verovanju da ređi seksualni odnosi garantuju trudnoću, hrvatski ginekolog Erden Radončić preporučuje češće vođenje ljubavi. O čemu je reč?
Da li su ciste na jajnicima prepreka začeću?
Sa dijagnozom ciste na jajniku susreće se veliki broj žena. Kako se ovaj zdravstveni problem rešava i da li on, i u kojoj meri, utiče na začeće i trudnoću otkriva nam ginekolog dr Slavica Vasiljević.
Neplodnost: Šta sve "ubija" spermatozoide
Hranite se zdravo, redovno vežbate, a još uvek ne dolazi do začeća? Pogledajte koji faktori mogu negativno uticati na spermatozoide.

Prijavite se ne feed komentara Komentara (25 poslato):

Dragan 01/12/2011 20:25:22
hvala
Palac gore Palac dole
5
hanna 21/02/2012 15:51:28
Ako je nizak AMH, jako nizak, kakve su sanse da se to popravi?Ja bih da postanem majka.
Palac gore Palac dole
14
leptiric 07/05/2012 17:01:17
Posto imam jako nizak nivo amh, tacnije 0.10, ineteresuje me kakve su sanse da se to popravi i kako i kakve su sanse da prirodnim putem ostanem trudna? Zelim da budem majka. Molim za vas odgovor
Palac gore Palac dole
0
radmila popovic 04/08/2012 09:51:43
Kako se vrsi ispitivanje antimilerovog hormona,pomocu krvi ili brisa? u kom delu delu ciklusa je najbolje izvrsiti analizu? unapred hvala.
Palac gore Palac dole
1
radmila 17/11/2012 09:13:16
AMH mi je 0.20 mogu li ostati trudna?
Palac gore Palac dole
-11
ruza 22/11/2012 08:05:52
amn mi je 2.8 kakve su sanse da zatrudnjm
Palac gore Palac dole
-5
sanja 26/12/2012 10:19:26
Imam 40 godina i jednu uspesnu VTO, koja se zavrsila pobacajem! Antimilerov hormon mi je 0,13.
moje pitanje glasi: Koliko plodnih godina mi je preostalo? U gore navedenom tekstu sam procitala izracunati i predvideti!
Unapred zahvalna!
Sanja
Palac gore Palac dole
6
Julka 30/12/2012 12:15:57
Da li postoji mogucnost da popravim rezultat AMH koji iznosi 0.3? Imam 35 godina, zelim da postanem majka.
Palac gore Palac dole
-4
Aleksandra 22/01/2013 23:46:18
Imam AMH 8,70. Interesuje me na sta to ukazuje? (inace imam policisticne jajnike) Jako sam uplasena. Unapred hvala!
Palac gore Palac dole
0
Merima 10/02/2013 23:07:49
Ja imam jako nizak Anti-mulerian hormon,tacnije,0,15.Interesuje me je kakva je mogucnost oplodnje vestacke ??Posto su mi rekli prirodnim putem ne moguce.Zelim da postanem majka;-((
Palac gore Palac dole
-6
1 2 3 next ukupno: 25 | prikazano: 1 - 10

Pošaljite komentar comment

Imena beba
Kalendar ovulacije
Prvi dan prošlog ciklusa:
Ciklus:
dana

Anketa
Anketa: Razvoj kukova
Da li ste stavljali bebi široki povoj?
Pročitajte iskustvo para koji je, nakon pet godina pokušavanja "da se opuste i to će doći samo", uspešno prošao kroz proces vantelesne oplodnje.
Jedna 31-ogodišnja Španjolka prva je žena koja je uspela da zatrudni nakon transplantacije jajnika.
Pre dva meseca u Velikoj Britaniji rođena je zdrava beba začeta zahvaljujući prirodnijoj metodi vantelesne oplodnje (VTO), koja je, kako tvrde lekari, manje rizična po zdravlje žene.
Zamrzavanje jajnih ćelija, kao način da se osigura plodnost mladih žena, biće još više podsticano zahvaljujući najnovijim istraživanjima vodećih američkih specijalista za neplodnost.
Kanadski naučnici nagovestili su da bi "in vitro" oplodnja uskoro mogla da postane mnogo sigurnija za zdravlje žena.
Recepti
Recept slika Posna čorba od celera
Ukusna i zdrava čorba od celera odličan je izbor za prazničnu trpezu...
Recept slika Čizkejk od bundeve
Popularna poslastica u jesenjoj varijanti obradovaće ljubitelje kolača sa sirom.
Recept slika Pikantna piletina na roštilju
Ručak koji pripremate u društvu i van kuće najslađe se jede. Evo predloga kako da napravite piletinu na roštilju.
Pogledajte ostale recepte
Zajednica
  • Kako čistite bebi nosić? Probali smo Physiomer, i imam utisak da mi je najbolje rešavao problem ali želim da proverim sa mamama. Tamo piše da je 100% morska voda, pa...
Magazin MAMA novi broj!