PC PRESS 2013 - Yumama.com - Pobednik u kategoriji 'Porodica i zdravlje'
  U našoj porodici neguje se duga tradicija praćenja sporta. Naša naklonost ne pripada samo određenom sportu ili sportisti, mi smo zaista zaljubljenici u čitavu tu ...
Naslovna > Želim bebu > Problemi > Antimilerov hormon

Antimilerov hormon

Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Antimilerov hormon Foto: Shutterstock

Antimilerov hormon je pouzdan marker za reproduktivni potencijal jajnika. Merenjem njegovog nivoa može da se predvidi i nastupanje očekivanih promena koje su karakteristične za perimenopauzu

Antimilerov hormon (AMH) spada u proteinske hormone, kao što su inhibin i aktivin. Ima presudnu ulogu u razvoju muških polnih organa tako što sprečava, još u toku embrionalne faze, razvoj Milerovih kanala, iz kojih nastaju ženski polni organi. Ime je dobio po čuvenom nemačkom anatomu i fiziologu Mileru (Johan Peter Miler, 1801-1858). Danas se zna da je gen za AMH na 19. hromozomu, dok se gen za njegove receptore nalazi na 12. hromozomu.

 

Kada najranije može da se određuje antimilerov hormon?

Kod muškaraca je to moguće od rođenja, celog života - zato što se luči  u testisima. Kod žena je to moguće tek nakon puberteta, jer tek tada jajnici, koji su se aktivirali, počinju da ga produkuju.

 

Šta znače rezerve jajnika i u čemu se one ogledaju?

Prvo u broju mešaka (folikula) i kvalitetu jajnih ćelija koje su u njima sadržane.

 

Zašto je važna procena rezerve jajnika?

Kako se rađanje dece sve više odlaže, tako se i sa godinama žene smanjuje njena plodnost. Procena rezervi jajnika je postala važna uopšte u populaciji žena.

 

Koja je praktična primena ove procene?

Najaktuelnije je određivanje nivoa AMH na polju asistirane reprodukcije. Nivo AMH se meri kod pacijentkinja koje žele da znaju kolike su im oplodne rezerve sadržane u jajnicima. Takođe, primenjuje se sve više u onkologiji, kod izvesnih malignih bolesti. Kod muškaraca se određuje u cilju dijagnostike seksualnih anomalija, kao i kod nespuštanja testisa (kriptorhizam).

 

Koja saznanja mogu da se dobiju iz procene rezerve jajnika?

Ispitivanjem preostale rezerve jajnika može da se proceni broj plodnih godina. Takođe, mogu da se predvide rezerve jajnika i pre samog akta in vitro fertilizacije (IVF), odnosno veštačkog oplođenja.

 

Koja je neposredna korist od određivnja AMH u serumu?

AMH je hormonski marker kojim se kvantitativno predviđa rezerva jajnika, starost, funkcionalna iscrpljenost i njegova reakcija na stimulaciju ovulacije. Neosporna je veza (korelacija) između nivoa AMH i broja prednjačećih (antralnih) folikula.

 

Kako se interpertiraju rezultati ispitivanja AMH?

U tabeli koju prikazujemo, vide se referentne vrednosti kojima se određuje stvarna oplodna moć jajnika.

 

Oplodni potencijal jajnika             Referentne vrednosti za AMH                                                                                      

 

Optimalni                                         28,6 pmol/L - 48,5 pmol/L

Zadovoljavajući                               15,7 pmol/L - 28,6 pmol/L

Nizak                                                2,2 pmol/L - 5,7 pmol/L

Veoma nizak                                     0,0 pmol/L - 2,2 pmol/L

Veoma visok                                     > 48,5pmol/L *

 

 

* Ovako visoke vrednosti su česte kod sindroma policističnih jajnika (PCOS) i nekih tumora.

 

 

Kakav je značaj sniženih vrednosti AMH?

Dokazano je da žene sa smanjenim brojem antralnih folikula, kao i nižim nivoom AMH, proizvode manje jajnih ćelija od žena kod kojih su ove vrednosti povišene.

 

Da li postoji veza između povišenih vrednosti AMH i oplodne moći?

Učestalost oplodnje je daleko veća kod žena sa povišenim vrednostima AMH, i to bez obzira koja metoda asistirane reprodukcije je u pitanju.

 

Kakve su posledice sniženih vrednosti AMH?

Žene sa sniženim AMH imaju manje jajnih ćelija, manju učestalost ostvarenih trudnoća i veći broj spontanih pobačaja - i to otprilike za jednu polovinu. U odnosu na FSH (folikulostimulirajući hormon), vrednosti AMH su superiorne kada se procenjuje broj jajnih ćelija i očekivanje da će beba, narodski rečeno, da oživi.

 

Da li vrednosti AMH imaju veze sa godinama žene?

Nivoi AMH opadaju sa godinama, pa u perimenopauzi opada kako kvalitet, tako i broj folikula u jajniku. Nivo AMH ne može direktno da pokazuje aktuelni broj oocita (jajnih ćelija ), ali sigurno ukazuje na njihov ukupni broj i potencijal.

 

Kada može da se određuje AMH? U kojoj fazi ciklusa?

AMH je pouzdan marker za reproduktivni potencijal jajnika i može da se meri bilo kada u toku ciklusa, za razliku od inhibina B i FSH - koji moraju da se određuju trećeg dana ciklusa da bi nalaz bio validan. Vrednosti AMH su pouzdane i ne zavise od životnog doba, telesne težine, načina života, ginekoloških godina žene, upotrebe alkohola, itd.

 

Koji je značaj niskih vrednosti AMH u serumu?

Neočekivano niske vrednosti AMH ukazuju na prevremeno otkazivanje funkcije jajnika, čak i u slučaju sindroma policističnih jajnika (PCOS). Inače, kod tog sindroma, vrednosti AMH su jako povišene. Uz kliničku sliku i ultrazvučne nalaze, može da bude  dobar pokazatelj težine tog sindroma.

 

Da li se broj folikula odražava na vrednosti AMH?

U praksi, značajan porast broja folikula koji sazrevaju, reflektuje se u izraženim povećanjima vrednosti AMH u serumu.

Vrednosti AMH ukazuju na kvantitativni (količinski) aspekt rezerve jajnika i njihove funkcije u smislu reproduktivnog potencijala.

 

Da li može da se predvidi perimenopauza pomoću AMH?

Merenjem nivoa AMH može da se predvidi nastupanje očekivanih promena koje su karakteristične za perimenopauzu! Time, praktično, može da se (doduše, približno) predvidi i vreme same  menopauze.


Dr Dragoslav Lekić, spec. ginekolog-akušer

 


Oceni članak
4.57
Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Tagovi
"3D štampanje jajnika": Nova tehnologija u borbi protiv neplodnosti
Nova 3D metoda mogla bi pomoći ženama koje boluju od raka jajnika ili su prerano ušle u menopauzu, da se ipak ostvare u ulozi majke...
Put do potomstva:  Želja za bebom odredila je naše zanimanje (FOTO)
Anita i Miodrag Kovačev iz Sente bave se jednim od najlepših poslova na svetu - oni fotografišu bebe. Kako su došli na ovu ideju i šta bi savetovali roditeljima koji žele da naprave divne uspomene, otkrio nam je ovaj uspešni fotografski par.
Poznate ličnosti otvoreno o vantelesnoj oplodnji
Svetlana Ceca Ražnatović, Ivana Peters, Seka Aleksić i mnoge druge slavne dame svojim primerima inspirisale su mnoge žene da ne odustanu od želje za majčinstvom.
Inicijalizacija u toku...
Imena beba
Kalendar ovulacije
Prvi dan prošlog ciklusa:
Ciklus:
dana

Anketa
Anketa: Razvoj kukova
Da li ste stavljali bebi široki povoj?
Pročitajte zašto doktori iz britanskog Nacionalnog zdravstvenog servisa preporučuju da žene koje planiraju trudnoću, ne treba da čekaju zrele godine.
Pročitajte iskustvo para koji je, nakon pet godina pokušavanja "da se opuste i to će doći samo", uspešno prošao kroz proces vantelesne oplodnje.
Bez hormonskih preparata, rizika od multiplih trudnoća i stresa. Vantelesna oplodnja u spontanom ciklusu je idealan način da se prirodi pomogne na - prirodan način.
Jedna 31-ogodišnja Španjolka prva je žena koja je uspela da zatrudni nakon transplantacije jajnika.
Zamrzavanje jajnih ćelija, kao način da se osigura plodnost mladih žena, biće još više podsticano zahvaljujući najnovijim istraživanjima vodećih američkih specijalista za neplodnost.
Recepti
Recept slika Provereni recepti: Tikvice punjene piletinom
Tope se u ustima! Zapečene tikvice sa pilećim fileom su idealan obrok za čitavu porodicu.
Recept slika Ledena kafa sa vanilom
Odvojite malo vremena za sebe i uživajte u vašem omiljenom napitku, upotpunjenim osvežavajućim ukusom sladoleda od vanile ili prefinjene čokolade.
Recept slika Sendvič sa slaninom, jajetom i paradajzom
Sendvič može biti zdrav obrok!
Pogledajte ostale recepte
Zajednica
Yumama Google Play