Miom materice (uterusa) se često naziva i fibroid uterusa, a smatra se dobroćudnim tumorom glatkih mišića omotača koji čine zid materice. Može da bude pojedinačan tumor, ili da ih bude više. Miomi su, inače, najčešći benigni tumori tokom reproduktivnog perioda žene. Retko mogu da pređu u maligni tumor.

Zašto nastaju miomi?                                                              

Precizan uzrok nastanka mioma nije jasan. Danas se smatra da je ipak presudan uticaj hormona estrogena i progesterona (seksualnih hormona) na faktore rasta tkiva tumora, odnosno da su oni najverovatniji razlog njihovog rasta. Miomi se retko dijagnostikuju pre puberteta. Najčešće nastaju u vreme mogućnosti začeća žene, a smanjuju se nakon menopauze. Miomi se relativno često dijagnostikuju i u toku trudnoće. Njihova učestalost je, po nekim autorima - od 0,1 do 3,9 odsto.

Kako se dijagnostikuju miomi u trudnoći?

Ultrazvučna dijagnostika mioma, pored njihovog otkrivanja, ima značaja u proceni njihove veličine i registrovanja porasta. I danas postoje diskusije u medicinskoj literaturi da li miomi menjaju svoju veličinu u toku trudnoće. Mišljenja su oprečna, a većina izveštaja ukazuje na njihov porast u toku svih trimestara trudnoće.


Kod budućih majki, veliki porast mioma je i u prvoj i u drugoj polovini trudnoće, mada većina autora ukazuje da je porast veći u prvoj polovini. Razlog za to je povećanje nivoa hormona u toku trudnoće i povećan protok krvi kroz uterus. Njihov porast se objašnjava uvećanjem glatkih mišića i vezivnog tkiva uterusa, kao i visokog nivoa receptora za estrogen i progesteron u zidu materice. Mada za to može da bude odgovorno i oticanje mioma u toku njegovog raspadanja.

Da li se menja njihova veličina?

Iako postoje radovi koji ukazuju na njihovu nepromenjenu veličinu ili, čak, smanjenje u toku trudnoće, naše iskustvo, kao i drugih autora, ipak se ne slaže sa tom konstatacijom. Većinom, ova neslaganja mogu da se objasne primenom ultrazvučnih mašina različitih mogućnosti.


Ipak, možemo da ukažemo na dve pravilnosti. Što je indeks telesne mase - BMI (body mass index) veći pre začeća, može da se očekuje veći porast mioma u prve dve trećine trudnoće. Kod starijih trudnica, kao i kod trudnica koje su višerotke, može da se očekuje nemenjanje veličine, ili manje smanjenje mioma u prvoj polovini trudnoće.