Sve što treba da znate o porođaju

Foto: Shutterstock

Kao i sve druge prirodne stvari, porođaj ima očekivani tok, odnosno faze koje traju u nekim vremenskim okvirima.

Porođaj započinje ritmičnim i učestalim kontrakcijama, čiji se intenzitet pojačava ispadanjem cervikalnog čepa (sukrvičavi iscedak), prskanjem vodenjaka i oticanjem plodove vode.

Kada "prepoznate" da je porođaj počeo, nemojte istog trenutka da krenete u porodilište. Pred vama je osam do deset sati pre nego što se steknu uslovi za sam porođaj - ako ste prvorotka, ili upola manje - ako ste se već porađali.

Tok porođaja
Kod prvorotki, prosečno trajanje porođaja je 12 do 18 sati, a kod višerotki upola kraće - jer se kod njih grlić istovremeno skraćuje i otvara, pa je prvo porođajno doba znatno kraće. Po kliničkom toku, porođaj se deli na četiri porođajna doba:

- prvo porođajno doba ili doba otvaranja grlića, u kome se izravna grlić i dilatira (širi) cervikalni kanal - oko 10 centimetara
- drugo porođajno doba ili doba istiskivanja deteta, koje započinje potpunom dilatacijom cervikalnog kanala, a praćeno je naponima i završava se rađanjem bebe
- treće porođajno doba ili doba istiskivanja posteljice i plodovih ovojaka
- četvrto porođajno doba ili doba ranog oporavka (postplacentno doba)

Prvo porođajno doba

To je faza koja traje sve dok se grlić potpuno ne otvori. Uz pomoć kontrakcija materice, koje se postepeno pojačavaju, grlić se razmekšava, skraćuje i širi. Kontrakcije nekad podsećaju na menstrualne ili bolove u krstima, a moguće je da ih osećate naizmenično ili na oba mesta u isto vreme. Da bi se odvijale pravilno, odnosno da bi materica dobila dovoljno kiseonika, na samom početku je dovoljno da se relaksacijom smanji potrošnja kiseonika na Pripremite se za porođaj na vreme
Trudnice koje su krenule na psihofizičku pripremu za porođaj (ili su je već prošle), prepoznale su u ovom tekstu sve što uče u školici. Ako ste na početku ili sredini trudnoće, sada je pravo vreme da se raspitate o psihofizičkoj pripremi i krenete u školicu. Kada saznate sve o toku porođaja, ali i značaju vašeg angažovanja u njemu, biće vam mnogo lakše kada stignete u porođajnu salu. mišiće tela. To znači što manje vaše aktivnosti, osim one koja je neophodna. Neke žene osećaju uznemirenost i potrebu da se kreću, kako bi odagnale misli vezane za porođaj. Ali, ako tada puno hodaju, potrošnja kiseonika se uvećava -  veći deo odlazi na mišićni rad potreban za kretanje. Moguće je da to dovede do prestanka kontrakcija ili do njihovog slabljenja, što može da uspori tok porođaja.

Kontrakcije postaju jače
Kako prvo porođajno doba odmiče, kontrakcije postaju jače i duže traju, a pauze između njih su sve kraće, što vodi napredovanju u porođaju. U ovoj fazi se nekad dodaju lekovi, pa je to još jedan faktor koji utiče na intenzitet kontrakcija. Ukoliko ne možete da ostanete mirni dok kontrakcija traje, obavezno dišite duboko - udišući na nos i izdišući na usta (prvi tip disanja). U pauzama između kontrakcija dišite normalno i opustite se što više. (Pročitajte tekst: Značaj pravilnog disanja tokom porođaja)

Kada je grlić otvoren dva-tri centimetra (to je informacija koju čujete od lekara nakon pregleda), produbljeno disanje pojačava pritisak dijafragme o dno materice, a to pojačava bol, pa treba preći na drugi tip - površno i ubrzano disanje, da bi se obezbedio dovoljan priliv kiseonika. U ovoj fazi se u porodilištima rutinski daju lekovi za stimulaciju, koji pojačavaju kontrakcije.

Podrška partnera
Pošto je reč o periodu koji dugo traje, važna je psihološka podrška. Tada dolazi do izražaja prisustvo muža ili druge osobe od poverenja, koja obezbeđuje tu podršku. U slučaju izuzetno jakih kontrakcija, daju se analgetici za ublažavanje bolova. Jedini način da se bolovi uopšte ne osećaju, jeste primena epiduralne analgezije.

Prvo porođajno doba se završava potpunom dilatacijom grlića, odnosno otvorenošću od deset centimetara.