PC PRESS 2013 - Yumama.com - Pobednik u kategoriji 'Porodica i zdravlje'
  U našoj porodici neguje se duga tradicija praćenja sporta. Naša naklonost ne pripada samo određenom sportu ili sportisti, mi smo zaista zaljubljenici u čitavu tu ...
Naslovna > Dete > Zdravlje > Operacija krajnika

Operacija krajnika

Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Operacija krajnika

Lekari će posle nekoliko upala krajnika predložiti operaciju, koja je za roditelje uvek traumatična.

Česte upale krajnika mogu da budu veoma neprijatne. Kada lekar posle nekoliko infekcija predloži operaciju, prva reakcija roditelja je uvek: "Da li baš mora". Zašto? Uglavnom zbog straha od svake operacije, pa i ove, za koju kažu da je jedna od najlakših. Mada, kada je naše dete u pitanju, ne postoje lakše i teže operacije, sve su nam teške.

 

O tome koju ulogu imaju krajnici, kada ih je neophodno operisati, kako izgleda operacija i kakav je postoperativni tok, razgovarali smo sa prim. dr sci. med. Ivanom Baljoševićem, sa Instituta za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije "Dr Vukan Čupić" u Beogradu.

 

Koja je uloga krajnika?
- Krajnici ili tonzile, koji su deo imunološkog sistema, imaju zaštitnu funkciju. Često se kaže da predstavljaju "prvu liniju odbrane organizma od infekcije". Smatra se da faringealna tonzila (treći krajnik) učestvuje u analizi svih stranih čestica koje prilikom disanja ulaze u naš organizam. Sa druge strane, nepčane tonzile su tako smeštene da uzorak svakog zalogaja hrane mora da uđe u tonzilarne kripte. Analiza svih stranih elemenata, to jest antigena - dovodi do razvoja T i B limfocita u limfnim čvorovima vrata i razvijanja imunog odgovora. Tako je i hronična upala tonzila posledica defekta u lokalnom intratonzilarnom odbrambenom mehanizmu.

 

Kada je neophodna operacija krajnika?
- Najvažniji razlozi za hirurško lečenje su: ponavljane infekcije tonzila i uvećanje tonzila koje izaziva otežano disanje i gutanje.

Doba godine i operacija
Svako doba godine je povoljno za operaciju krajnika. Pre više decenija, operacije su izbegavane u letnjem periodu zbog mogućeg poklapanja sa crevnim infekcijama, ali to sada više nije slučaj.

Pod ponavljanim infekcijama tonzila se podrazumeva najmanje pet infekcija godišnje. One se obično razvijaju u jesen i zimu, u periodu vlažnog i hladnog vremena. Povezane su sa boravkom deteta u kolektivu, kao i sa slabijim unošenjem hrane. Ne treba zanemariti ni genetsku sklonost ka oboljenjima tonzila. U svim tim slučajevima, može se reći da su tonzile osnovno žarište infekcije, pa ih treba ukloniti hirurškim putem.

Ponekad je i izrazito uvećanje tonzila razlog za operaciju. Tada one predstavljaju mehaničku prepreku za prolazak hrane i vazduha. Najčešći simptomi su spavanje otvorenih usta i hrkanje, a u težim slučajevima i povremeni prekidi u disanju. Takva deca su obično mršava i bleda, jer ne mogu normalno da unose hranu. U drastičnim slučajevima dolazi i do hipertrofije srčanog mišića. Posle operacije tonzila, svi opisani simptomi nestaju, a dete počinje ubrzano da raste i da se razvija.

 

Da li krajnike treba sačuvati po svaku cenu?
- Već sam napomenuo da krajnici imaju određenu ulogu u zaštiti deteta od infekcije. Ali, ako dete uvek boluje od iste bolesti (upala tonzila), onda oni ne predstavljaju zaštitu, već rezervoar infekcije, koji se aktivira u pogodnom trenutku.

 

 

Da li operacija krajnika utiče na kasniji imunitet deteta?
- Naprotiv, pacijenti kojima su uklonjeni krajnici, kasnije u životu su mnogo ređe bolesni, tako da možemo da kažemo da imaju jači imunitet nego ranije.

 

Mogu li i malim bebama da se operišu krajnici? Koji su razlozi za to?
- Takozvani treći krajnik može da se operiše u uzrastu od godinu dana. Nepčane tonzile se hirurški uklanjaju najranije u uzrastu od dve godine, i to samo u izuzetnim slučajevima - kada su toliko uvećane da onemogućavaju normalno disanje i ishranu deteta. Uobičajena donja granica za hirurški tretman je starost deteta od tri godine.

Bol u uhu posle operacije
Postoperativni oporavak je delimično bolan i prate ga bolovi u grlu, zubima i uhu, koji se javljaju refleksno, prilikom gutanja. Nemaju svi istu toleranciju na bol, tako da se neka deca žale više, a neka manje. U svakom slučaju, svi mališani dobijaju lekove protiv bolova, koji uspešno smanjuju taj neprijatan osećaj. Bolovi obično prestaju posle tri do pet dana.

 

Zašto je neophodno da dete bude zdravo pre operacije?
- Ova operacija spada u takozvane elektivne ili hladne. Za tu vrstu intervencije, dete mora da bude pravilno pripremljeno. Nalaz krvne slike, odnosno faktora koagulacije mora da bude uredan. Takođe, bris nosa i grla mora da bude sterilan, bez bakterija. Tek tada se pristupa hirurškom tretmanu.

 

Da li se deca operišu u opštoj anesteziji?
- Operacije tonzila u dečjem uzrastu se uvek vrše u opštoj anesteziji. Pre svega, to je manje traumatično i potpuno bezbolno za dete, a i komfornije za hirurga, koji ima više vremena da pravilno izvede operaciju. Svakako, način i tip izvođenja anestezije određuje anesteziolog.

Deca se lakše oporave
- Svaka infekcija tonzila uništava njihovo plemenito tkivo, a na tom mestu se formiraju priraslice i vezivno tkivo. Pošto su odrasli imali mnogo više infekcija krajnika nego deca, zato imaju i više tih priraslica. Upravo zbog toga, deca imaju manje bolova i brže i lakše se oporave posle hirurškog tretmana.

 

Kako izgleda sam tok operacije?
- Hirurškom intervencijom se uklanjaju sva tri krajnika, i u potpunosti zaustavlja krvarenje. Na Institutu za majku i dete, ovu hiruršku intervenciju izvodimo klasičnim načinom, ili uz pomoć aparata koji se  zove Argon-plazma koagulator.

 

Kako izgleda postoperativni tok?
- Tog dana, kada su operisana, deca uzimaju ohlađeni čaj i vodu, a posle nekoliko sati mogu da jedu i sladoled. Sutradan već uzimaju supice, kašice, griz, puding, mleko, itd. Ako ih nešto raduje, to je činjenica da mogu da jedu sladoled svakog dana. Kašasta ishrana treba da traje sedam dana, kada se lečenje završava.

 

Vesna Stanimirović

 


Oceni članak
4.44
Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Tagovi
Upozorenje mame čiji se sin zamalo zadavio: Venecijaneri mogu biti velika opasnost (FOTO)
Deca mogu upasti u smrtonosne situacije u tren oka, a ova majka je proživela traumu kada joj se sin upetljao u kanap od venecijanera u jednom kafiću...
Ishrana za vreme terapije: Hrana menja dejstvo leka
Ono što jedemo može značajno da utiče na dejstvo leka koji koristimo, jer oko 49 odsto lekova koje uzimamo tokom obroka ispoljavaju potencijalnu opasnost od uzajamnog delovanja.
Ne ignorišite ih: Stručnjaci otkrivaju pet simptoma koji upućuju na kancer
Svetski stručnjaci su povodom obeležavanja "Nedelje obaveštenosti o raku" naveli pet najčešćih simptoma koji mogu upućivati na malignu bolest kod mlađih osoba.
Inicijalizacija u toku...
Imena beba
Kalendar ovulacije
Prvi dan prošlog ciklusa:
Ciklus:
dana

Anketa
Anketa: Razvoj kukova
Da li ste stavljali bebi široki povoj?
Starija deca obično sama mogu da se izbore sa zapušenim nosem, ali mlađoj deci i bebama je potrebna naša pomoć.
Hipospadija - neadekvatno razvijena mokraćna cev kod dečaka, se javlja relativno često, ali su roditelji nedovoljno upoznati sa uzrokom nastanka ovog problema.
Krvna slika se kod dece radi iz uzorka krvi koji se dobija nakon uboda jagodice prsta, a referentne vrednosti su različite u odnosu na uzrast
Ne žurite sa bušenjem ušiju, savetuju pedijatri.
Prvi pregled vida se najčešće obavlja pri upisu u školu. Međutim, lekari insistiraju na ranom pregledu. Zbog čega je to važno, i koje sve probleme može da ima bebino oko?
Recepti
Recept slika Slatkiš na brzinu: Hrskava sladoled torta
Sa ovom tortom nećete pogrešiti jer sadrži sastojke koji svi vole - čokoladu, pahuljice i, naravno, sladoled!
Recept slika Mafini sa čokoladnim kremom i bananom
Ukoliko ste poželeli da ispečete neki kolač i još imate višak banana mafini su odličan izbor. Prave se brzo i lako, a kombinacija banane i čokolade daje im poseban ukus.
Recept slika Pileća supa sa limunom
Pileća supa je prava riznica zdravlja za celu porodicu, a naročito u kombinaciji sa limunom i spanaćem.
Pogledajte ostale recepte
Zajednica
Yumama Google Play