PC PRESS 2013 - Yumama.com - Pobednik u kategoriji 'Porodica i zdravlje'
U iščekivanju svog trećeg deteta imala sam već 36 godina i lekar mi je preporučio da obavezno uradim amniocentezu. Iako je rezultat double testa bio ...
Naslovna > Dete > Zdravlje > Šarlah - istine i zablude

Šarlah - istine i zablude

Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Šarlah - istine i zablude Foto: Shutterstock

Nekada, pre antibiotske epohe, šarlah je zaista bio strašna bolest. Srećom, sada mu je samo ime prilično opako!


Radi se o "strašnoj" bolesti

Srećom to nije istina!

Šarlah je zapravo angina praćena osipom po koži. Uzrok su bakterije - streptokoke grupe A (beta hemolitički streptokok). One stvaraju jednu supstancu (toksin), koja prouzrokuje osip. Zato dete pored svih znakova angine (gnojavo grlo, visoka telesna temperatura) ima i "sitnozrnasti" crvenkasti osip po telu, koji pomaže pedijatru da brzo postavi dijagnozu.

Uz blagovremenu primenu antibiotika, šarlah je bolest koja se lako i brzo leči - dakle, nije u pitanju strašna bolest!

 

Šarlah prouzrokuje česte komplikacije - može da strada srce, ali i bubrezi

Nije tako!

Pisali smo mnogo puta o komplikacijama streptokoknih infekcija, pa smo pomenuli i komplikacije na srcu i bubrezima. Mogu da se jave reumatska groznica i poststreptokokni glomerulonefritis, ali se to izuzetno retko dešava! Nije šarlah poseban u tom pogledu - kao i posle angine (ili streptokokne infekcije kože), mogu da se jave ove retke komplkacije. Znamo da se radi o deci koja imaju posebnu (veoma retku) sklonost ka stvaranju antitela (malih proteina koji se bore protiv mikroorganizama), koja mogu da napadnu delove sopstvenog tela.

 

Leči se isključivo injekcijama

Tako je nekad bilo!

I sada ima mališana koji moraju da dobiju injekcije, ali većina dece kod koje se bolest na vreme otkrije, mogu da dobiju antibiotske sirupe. Penicilinski antibiotici su lekovi izbora, a na raspolaganju je odličan izbor oralnih preparata.

 

Naravno, pre leka je obavezan bris ždrela! Potrebno je da se izoluje bakterija koja izaziva infekciju, jer ima bolesti koje liče na šarlah a da  streptokok nije uzrok infekcije. Sa druge strane, uradiće se antibiogram - test kojim se vidi koji je antibiotik najbolji za terapiju. Nažalost, zbog prekomerne i nekritične upotrebe antibiotika, došlo je do pojave neosetljivosti (rezistencije) streptokoka. Pre nekoliko decenija nije bilo ovog problema - skoro sve streptokoke su bile uspešno „tamanjene" penicilinom.

 

Ipak, ima dece koja moraju da dobiju injekcije antibiotika. To su mala deca koja imaju težak oblik bolesti, zatim deca koja povraćaju pa ne mogu da uzimaju antibiotike «na usta», ali i deca koja potiču iz izuzetno lošeg socijalnog miljea, pa nema garancije da će se oralna terapija pravilno sprovoditi.

 

Deca alergična na penicilin se leče "zamenama", obično iz grupe makrolidnih antibiotika (Eritromicin, Azitromicin, Klaritromicin...), koji efikasno eliminišu streptokoke.

 

Naravno, odabir leka i put davanja je u isključivoj nadležnosti pedijatra.

 

Svi koji su bili u kontaktu sa bolesnim detetom treba odmah da dobiju antibiotik

Ovako se ne radi!

Pravilo je da se uradi bris grla onima koji su bili u bliskom kontaktu sa obolelim detetom. To uključuje članove porodice, ali i decu iz predškolske grupe u kojoj je dete (eventualno) bilo pre oboljevanja. Ako se streptokoke (koje uzrokuju šarlah) pronađu, onda se daju antibiotici! Dakle, nema primene antibiotika "unapred".

 

Šarlah nije prijatna bolest, naročito prvih par dana, dok se terapija "ne zaleti". Ipak, ne radi se o strašnoj boleštini, već o standardnoj infekciji grla streptokokama. Pravovremena terapija uz kontrolu pedijatra obećava brz oporavak i ozdravljenje deteta.

 

Posle završetka infekcije, dete treba da dobije zaštitnu injekciju depo penicilinom

Totalna zabluda!

Depo preparati penicilina se ne koriste za lečenje šarlaha! Kada je dete završilo sa terapijom i potpuno ozdravilo, nema potrebe za dodatnim lečenjem. Ima smisla uraditi kontrolni bris ždrela, bar tri dana posle završetka antibiotske terapije. Ako se streptokoke nađu, opet se ne daje "zaštitna injekcija", već neki drugi antibiotik - prema antibiogramu.

 

Ass. dr Goran Vukomanović, pedijatar

Oceni članak
4.59
Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Tagovi
Nega zuba kod predškolaca
Saveti stomatologa kako, kada i na koji način deca predškolskog uzrasta treba da peru zubiće...
Koji je mesec najrizičniji za male astmatičare
Do sada je bilo poznato da na alergije treba pripaziti u određenim godišnjim dobima, a nova istraživanja su pokazala i koji mesec najteže pada deci koja imaju probleme sa astmom.
5 razloga da deci zabranite upotrebu tehnoloških naprava
Ukoliko još uvek niste sigurni treba li dopustiti mališanima da vreme provode ispred kompjutera, pogledajte kakve posledice po zdravlje deteta tehnologija ima.

Prijavite se ne feed komentara Komentara (5 poslato):

Zorica 13/01/2012 13:28:17
Posle prelezanog sarlaha,devojcice 9 godina ,pronadjeni su proteini u pregledu urina ,da li je potrebna naknadna terapija
Palac gore Palac dole
1
bojana vukotic 03/04/2012 15:19:15
sarlah nije poznata za dete koje ima gusenje jel tako aaaa ??????
Palac gore Palac dole
1
Natasa 09/04/2012 11:41:31
Da li moe dete koje je prelezalo sarlah da ga dobije ponovo? Moj sin je imao sarlah kada je imao 4 god, a sad ima 9 god, ali sad je dobila cerkica pa me interesuje da li da ga izolujem?
Palac gore Palac dole
0
vildana 20/10/2012 15:38:35
trenutno tu krizu prezivljavaju moje djevojcice od 3,5 i 6,5 god...uplasena sam ,a najvise me zanima zasto usta postanu suha i djeca odbijaju hranu nemogu gutat ni sok a kamoli nesto od hrane ..i zasto neuspijevam stem...na 37 ama bas nikako
Palac gore Palac dole
0
bojan 05/06/2013 21:17:29
Lečenje penicilinskim sirupima jačeg intenziteta, obavezno po pojavi proliva (biće ga sigurno) probiotik tablete, puder sa i bez mentola(hladi kožu i iritaciju ukoliko se pojavi) , daktanol ne nistatin za usnu dezinfekciju, izolacija bavezna, idite kod privatnika za nalaz u brisu grla ( oko 850 din), puno tečnosti, izbegavati voće tipa jagode , tršnje i sl. Davati vitamine i hraniti decu normalno. Ukoliko se pojavi problem pri gutanju palenta i popara sa manje sira ili uopšte ne. Temperatura varira od 36.6 do 38.5 nakon pojave osipa! Brufen sirup savršeno deluje bez potrebe za čepićima. Diklofen čepiće po težini deteta 12,5mg je za dete od 12kg.
Palac gore Palac dole
0
ukupno: 5 | prikazano: 1 - 5

Pošaljite komentar comment

Imena beba
Kalendar ovulacije
Prvi dan prošlog ciklusa:
Ciklus:
dana

Anketa
Anketa: Odvikavanje od pelena
Kada ste dete prvi put stavili na nošu?
Iako je uglavnom poznato da lekove treba čuvati na hladnom i tamnom mestu ili u frižideru, postoje situacije kada roditelji nisu sigurni da li je bezbedno njihovo korišćenje.
Sa prvim hladnim danima inteziviraju se i respiratorne infekcije. Saznajte koji virusi uzrokuju kašalj, kijanje, a često i visoku temperaturu kod dece.
Adekvatna zaštita od UV zračenja, lečenje čestih letnjih infekcija, najbolji način ispiranja rane... Leto nam donosi brojne dileme, ali i opasne zablude.
Saznajte koji su obavezni pregledi u prvoj godini i šta oni podrazumevaju.
P: Da li paracetamol mogu da dam dvogodišnjem detetu kada ima temperaturu 38 stepeni ili moram da čekam da mu poraste na 38.5? Hvala. Milena, Šabac
Recepti
Recept slika Rolovano belo meso
Belo meso, patlidžan, slanina i kačkavalj u sosu od paradajza...
Recept slika Ukusne karamelizovane jabuke
Napravite sami svoju omiljenu poslasticu s ukusom detinjstva...
Recept slika Novogodišnji keksići (Gingerbread cookies)
Ovi mekani i mirišljavi keksići su dekorativni, ali i veoma ukusni. U njihovoj pripremi i ukrašavanju uživaće cela porodica!
Pogledajte ostale recepte
Zajednica
  • Neo-penotran forte jeste li ga koristile I u kom mesecu? kakva su vasa iskustva? meni je prepisan u 4.m, zbog sekreta grupe 6...
  • Opadanje kose u trudnoci Meni je kosa pocela vidno vise da opada vec u 9. nedelji trudnoce. Primecivala sam mnogo vise dlaka na jastuku, u kadi iza sebe, u lavabou posle...
  • porodiliste u Kragujevcu - iskustva posle renoviranja Zdravo svima, I bolje vas nasla na forumu. :) kao I vecina 'forumasica', I ja sam zapocela svoje trudnicko putesestvije... jeste da do porodjaja...
Magazin MAMA novi broj!