Provera krvne slike kod dece

Krvna slika se kod dece radi iz uzorka krvi koji se dobija nakon uboda jagodice prsta, a referentne vrednosti su različite u odnosu na uzrast

Koliko često treba detetu proveravati krvnu sliku?

Prva provera krvne slike se radi sa napunjenih šest meseci, u sklopu sistematskog pregleda deteta. Pedijatri smatraju da je kasnije dovoljno da se krvna slika proveri jednom godišnje, ukoliko dete pravilno raste i razvija se.

Da li postoje razlike u referentnim vrednostima kada je u pitanju različit uzrast?

Bela loza je stari naziv za leukocite (bela krvna zrnca) i leukocitarnu formulu - predstavlja zbir različitih vrsta leukocita, od kojih su najzastupljeniji segmentirani (granulociti ili neutrofili), limfociti, monociti i eozinofili. Na rođenju je broj leukocita povećan a uglavnom ih čine segmentirani, da bi od desetog dana najveći broj činili limfociti. Crvena loza obuhvata eritrocite (crvena krvna zrnca) i prateće parametre kao što su hemoglobin, hematokrit, MCV (prosečna veličina eritrocita), MCH (srednji sadržaj hemoglobina u eritrocitu), MCHC (srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitu) i RDW (procenat odstupanja eritrocita od prosečne veličine). Krvne pločice su raniji naziv za trombocite.

Vaš pedijatar je taj koji treba da protumači laboratorijski nalaz krvne slike, u skladu sa polom i uzrastom deteta.


Bakterija ili virus

Kada je u pitanju infekcija, i kod dece i kod odraslih može da se uradi više laboratorijskih analiza poput sedimentacije, leukocita i leukocitarne formule, fibrinogena i CRP. Oni će biti samo pomoćno sredstvo pedijatru da odredi da li je u pitanju virusna ili bakterijska infekcija, i da li treba ili ne da uključi antibiotik u terapiju.

Pošto se kod mališana pribegava vađenju krvi iz prsta, najčešće se kao parametri infekcije određuju leukociti sa formulom i CRP. Kod bakterijskih infekcija obično dolazi do povećanja broja leukocita, sa dominacijom segmentiranih leukocita i povećanom vrednošću CRP-a, dok virusne infekcije najčešće prati manja vrednost leukocita i prevaga limfocita, uz normalnu vrednost CRP-a. Bakterijsku superinfekciju najčešće prati ponovni skok temperature, uz porast broja leukocita.


Dr Danka Forcan-Jovović, specijalista biohemije