PC PRESS 2013 - Yumama.com - Pobednik u kategoriji 'Porodica i zdravlje'
Sve je u glavi, ako želiš da budeš fit, ali stvarno – budi! Nije problem. Nikakav. Evo šta sam ja uradila… U obe trudnoće ugojila sam ...
Naslovna > Beba > Zdravlje i ishrana > Tortikolis - krivi vrat

Tortikolis - krivi vrat

Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Tortikolis - krivi vrat
 

Promene kod mišićnog tortikolisa se najčešće javljaju u mišiću koji se naziva komplikovano - sternokleidomastoideus. Njegova uloga je u naginjanju glave prema ramenu i okretanju glave na suprotnu stranu.

 

Šta može da dovede do tortikolisa?

-Smatra se da jedan od uzroka mišićnog tortikolisa može da bude loš položaj ploda u materici.

-Porođajna trauma takođe može da bude razlog nastanka tortikolisa, kada dolazi do kidanja jednog broja vlakana u sternokleidomastoidnom mišiću. To dovodi do krvarenja u mišiću i stvaranja ugruška (hematoma), što se na vratu sa povređene strane pipa kao okruglasto zadebljanje (veličine zrna graška, čak i manjeg oraha...).

 

-Prelom ključne kosti, koji takođe spada u porođajnu traumu, može uzrokovati da dete podiže rame na strani preloma i naginje glavu na tu stranu.

 

-Osim mišićnog tortikolisa, i neke druge urođene mane na koštanom sistemu, potom oftalmološki problemi, infekcije, ciste u vratnom delu... mogu da dovedu do naginjanja vrata.

 

Obično se ovi problemi otkriju već na porođaju i roditeljima se daje savet kome da se obrate za dalju dijagnostiku i lečenje.

 

Po kojim znacima se tortikolis prepoznaje?

Već smo napomenuli da dete drži glavu nagnutu u jednu stranu. Obično je i rame sa te strane podignuto, a brada okrenuta u drugu stranu, uglavnom postavljena naviše. Na nagnutoj strani može da se pipa, mada ne mora, zadebljanje u obliku kuglice (različite veličine), ili samo tvrđi i napet mišić. Ako glavu novorođenčeta stavimo u našu šaku i nežno naginjemo u suprotnu stranu, a bradu okrećemo ka strani tortikolisa, možemo da osetimo lagano zatezanje mišića i ograničenje pokreta sa te strane. Ponekad može da se uoči asimetrija lica na strani tortikolisa (spušten spoljašnji ugao oka, tanji obraz...).

 

Može da postoji i displazija kuka i takozvano «uvrnuto» stopalo sa iste strane, što se lekarskim pregledom lako otkriva i dete upućuje na tretman.

 

Kakav je tretman ovog problema?

Ukoliko je tortikolis otkriven odmah po rođenju, ili u toku prvog meseca života, dete obavezno treba uputiti na pregled kod fizijatra, koji će da odredi način terapije. Plan i program vežbi zavise od težine oštećenja, ali i od uzrasta deteta.

 

Kod prisutnog hematoma u mišiću, u prvim danima je dovoljno blago utrljavanje (ne masiranje) Hepalpan gela ili masti i pozicioniranje.

 

Šta podrazumeva pozicioniranje?

U tom najranijem periodu, kada beba spava, potrudite se da je uvek okrenuta licem ka strani kreveca sa koje prilazite. Ako leži na strani na koju naginje glavu, savijte manji peškir i postavite ga ispod glave (ne i ispod ramena). Na taj način se blago isteže povređeni mišić i beba uči koja je «dobra» pozicija glave.

 

Pošto je kontrola glave u tom uzrastu nedovoljna u odnosu na silu gravitacije, glava treba da bude u liniji sa trupom (ne sme da «visi»).

Zbog toga treba izbegavati duži boravak dece u nosiljkama, sedištu za auto, ljuljaškama... jer će  gravitacija «vući» glavicu bebe na stranu tortikolisa.

 

U kasnijem uzrastu, program vežbi je zahtevniji i podrazumeva stimulaciju kompletnog razvoja deteta - kroz sve faze koje treba da prođe do vertikalizacije, odnosno sedenja, puzanja i hodanja.

 

Kakve mogu da budu posledice ako se problem zanemari?

Ako se do perioda prohodavanja ne uspostavi ravnoteža u snazi i elastičnosti muskulature obe strane tela, stvara se osnova za pojavu posturalnih deformiteta kod deteta. Kada posmatramo dete u stojećem stavu, glava treba da bude u srednjoj liniji (ne treba da bude nagnuta u stranu) a ramena, lopatice i kukovi u istoj liniji. Okretanje i naginjanje glave u jednu i drugu stranu moraju da budu u istoj amplitudi.

 

Prema proceni lekara, kada vežbe ne daju očekivani rezultat, neophodni su konsultativni pregledi oftalmologa, specijaliste za uho-grlo-nos ili dečjeg hirurga. Kod najupornijih slučajeva, nekad je potrebna i hirurška korekcija, kako bi se sprečilo dalje pogoršanje deformiteta.

 

Ako se ne primeti...

Ako tortikolis nije registrovan odmah po rođenju i nisu sprovedeni postupci za njegovu korekciju, dete će uglavnom da leži u položaju koji smo opisali (sa glavom okrenutom na jednu stranu). Zbog toga u kasnijem uzrastu (u drugom i trećem mesecu) može da se uoči i plagiocefalija lobanje (glava je zaravnjena i ugnuta sa «uležane» strane).

 

Veoma važno nošenje

Prva tri meseca je veoma važno i kako uzimamo, nosimo i hranimo bebu. Primetićete da je detetu teže da odigne glavu na strani suprotnoj od one na koju je naginje, kao i da je na stimulaciju (zvuk, svetlost, osobe) nepotpuno okreće na stranu tortikolisa. Cilj vežbanja u tom periodu je: kroz položaje naučiti bebu da održi glavu u srednjoj liniji, ojačati mišiće vrata sa suprotne strane i održavati elastičnost muskulature kroz blago istezanje.

 

Savet

Sa tretmanom tortikolisa treba započeti odmah po njegovoj dijagnostici. Adekvatan program vežbi koji će lekar fizijatar da preporuči i upornost roditelja u njegovom sprovođenju - u najvećem broju slučajeva dovode do potpune korekcije.

 

Dr Danijela Vukićević, fizijatar

 

Oceni članak
4.10
Pošalji prijatelju Verzija za štampu Samo tekst    
Tagovi
Nema tagova za ovaj članak
Kuvar za bebe: Kašica od brokolija i krompira (VIDEO)
Pogledajte kako na jednostavan način i za svega nekoliko minuta pripremiti zdrav i ukusan obrok od povrća, namenjen bebama starijim od šest meseci.
Kokosovo ulje u službi bebinog zdravlja
Zbog svojih neverovatnih svojstava, kokosovo ulje postalo je veoma popularna namirnica koja pozitivno utiče na lepotu i zdravlje ljudi. Saznajte za koje sve probleme kod beba ga možete koristiti...
Lekoviti prirodni napici za bebu
Kada u ishranu svog mališana počnete da uvodite nemlečne obroke, potrebno je obratiti posebnu pažnju na to šta beba pije.

Prijavite se ne feed komentara Komentara (0 poslato):

ukupno: | prikazano:

Pošaljite komentar comment

Imena beba
Kalendar ovulacije
Prvi dan prošlog ciklusa:
Ciklus:
dana

Anketa
Anketa: Razvoj kukova
Da li ste stavljali bebi široki povoj?
Odustajanje od toga da beba provodi izvesno vreme u ležećem položaju na stomaku, obično je prva i najčešća greška u prvim mesecima detetovog života, koja ometa njegov normalan razvoj kretanja.
Šta treba, ili šta ne treba raditi sa detetom kada je u pitanju njegov motorni razvoj - roditeljima najčešće niko ne govori, ili su informacije često kontradiktorne. Evo saveta stručnjaka...
Deformiteti glave nastali usled lošeg položaja tokom spavanja, prema poslednjim istraživanjima, mogu se znatno poboljšati upotrebom jastuka i vežbama istezanja.
Većina beba u prvim mesecima, dok su budne, najveći deo vremena provodi na leđima ili u rukama roditelja, što polako prelazi u naviku i jednih i drugih. Jedan od strahova koji roditelji imaju jeste da im beba ne padne sa kreveta, pa je i to jedan od razloga za neprestano držanje deteta uz sebe.
Recepti
Recept slika Domaći sladoled od lešnika i meda
Ova kremasta poslastica jednostavna je za pripremu, a njen osvežavajući ukus predstavlja pravo zadovoljstvo za čitavu porodicu. Može se ukrasiti i drugim koštunjavim voćem - orasima, bademima itd.
Recept slika Ručak na brzinu: Piletina sa povrćem
Pripremite piletinu na jenostavan, brz i zdrav način...
Recept slika Pečena bundeva - desert za celu porodicu
U fantastičnom ukusu slasne pečene bundeve mogu da uživaju i najmlađi članovi porodice, jer se ovo zdravo povrće uvodi u ishranu već od detetovog šestog meseca.
Pogledajte ostale recepte
Zajednica
  • Kako čistite bebi nosić? Probali smo Physiomer, i imam utisak da mi je najbolje rešavao problem ali želim da proverim sa mamama. Tamo piše da je 100% morska voda, pa...
Magazin MAMA novi broj!